Hemiplejia en la parálisis cerebral infantil (PCI)
En la parálisis cerebral infantil, se forma hemiplejia espástica en niños y adultos. La patología se acompaña de una violación del trabajo muscular en las manos, en menor medida en las extremidades inferiores. En el lado de la lesión, hay desnutrición muscular: debido a una violación de la inervación, reciben menos nutrientes y se vuelven más pequeños en volumen. En el lado de la lesión, se forman contracturas, una restricción constante de los movimientos pasivos en las articulaciones. Desde una edad temprana, se forma una hipertensión en los músculos de la mano: se flexiona en todas las articulaciones y el mango se comprime en un puño. En niños mayores, se observa la "mano del obstetra". Los niños con hemiplejia espástica a veces tienen anosognosia: no se dan cuenta del defecto de su cuerpo.
No es raro que los pacientes desarrollen otros trastornos mentales y neurológicos:
- Estrabismo.
- Disminución de la agudeza visual y auditiva.
- Rompiendo el circuito de su propio cuerpo.
- Acalculia es una violación de la cuenta aritmética.
- Agnosia del dedo. Si el médico señala el dedo del niño, no puede nombrarlo y mostrarlo.
- Agrafia óptica-espacial. Se interrumpe la percepción espacial de las imágenes de las letras.
Con menos frecuencia, con hemiplejia espástica, el habla se altera. Las habilidades mentales persisten o disminuyen moderadamente, llegando a un grado leve de demencia.
La hemiplejia espástica doble es una forma pesada de parálisis cerebral infantil. Cuando se altera el trabajo muscular en todas las extremidades. Más sufren las manos que las piernas. A veces, las extremidades se ven afectadas de manera uniforme. A una edad temprana, comienzan a formarse contracturas y trastornos pseudo-bulbar que se manifiestan en:
- disartría - es la inutilidad del habla;
- disfonía - es la pérdida de la sonoridad del habla;
- disfagía - es la violación de la deglución.
Con una corriente pesada, el habla puede desaparecer en absoluto: es la anartría. Se interrumpe la actividad refleja, en la que los reflejos enderezadores del cuerpo están poco desarrollados. Se interrumpe el equilibrio del cuerpo.
Los niños con hemiplejia espástica doble sufren aislamiento social. Debido a los trastornos corporales visibles, es difícil para los niños enfermos encontrar contacto con compañeros que a menudo se burlan de ellos debido a malformaciones. Las capacidades mentales de los pacientes disminuyen en el contexto de una lesión cerebral. El coeficiente de inteligencia se puede reducir a 50 puntos. 6 de cada 10 niños en el cuadro clínico muestran convulsiones, microcefalia (cabeza pequeña) y defectos menores en los órganos internos.
La hemiplejia puede manifestarse con tales signos:
- dolor muscular;
- violación de las expresiones faciales;
- hinchazón de las extremidades;
- manos y pies azules;
- movimientos violentos y repentinos en las extremidades;
- reducción de la sensibilidad táctil y dolorosa de la piel.