Що робити при гематомі?

Гематома – це обмежене скупчення крові при закритих та відкритих ушкодженнях органів і тканин з розривом судин. При гематомі утворюється порожнина, яка містить кров.

Як правило, гематома є нешкідливим явищем, але іноді, при великих розмірах, гематому потрібно видалити. Особливо, якщо є ризик, що вона може вплинути на роботу сусідніх органів і тканин.

Сучасні методики фізіотерапії, які використовуються в “Центрі стимуляції мозку”, допомагають забезпечити ефективне лікування з позитивним результатом вже з першого дня лікування та звести до мінімуму ризик розвитку ускладнень, небезпечних для здоров’я.

Типи гематом

Існує кілька класифікацій гематом. Як і у випадку з іншими медичними проблемами, вони базуються на основних ознаках:

• зосередження крововиливу – субсерозна, субдуральна, внутрішньом'язова і т.п. гематоми;
• орієнтація відносно просвіту кровоносної судини – гематома пульсуюча, непульсуюча;
• специфічні ознаки – гематоми прості, осумковані, пульсуючі;
• вид крововиливу – гематоми артеріальні, венозні, змішані;
• консистенція крові в порожнині – згорнулася, інфікована, нагноєна гематома.

Крім того, гематоми бувають підшкірні, внутрішньотканинні та внутрішньочерепні.

Підшкірна гематома – скупчення рідкої або згорнутої крові в гіподермі. Основні ознаки гематоми, що знаходиться під шкірним покривом, це – синець і ознаки скупчення рідини під шкірою (підтверджується при розтині гематоми або шляхом проведення ультразвукової діагностики, магнітно-резонансної терапії).

Внутрішньом'язова (внутрішньотканинна) гематома відрізняється від підшкірної глибиною розміщення – просочування тканини кров'ю та набряклість знаходяться в глибших шарах, тому акупресурна діагностика та візуальний огляд стають менш ефективними.

Внутрішньочерепна гематома – крововилив в порожнині черепа. Своєю чергою, вона поділяється на травматичну внутрішньомозкову гематому, гостру травматичну субдуральну гематому і епідуральну гематому.

Гематоми можуть утворюватися при травмах будь-якого ступеня, в будь-якій частині тіла людини та при всіх видах травм (відкритих, закритих).

Клінічні прояви

Основні симптоми гематоми, розташованої в підшкірній клітковині та м'язах, які допомагають відрізнити її від звичайного поверхневого синяка:

• гострий біль;
• набряклість;
• зміна кольору шкірного покриву;
• підвищена місцева температура;
• погіршення функцій мускулатури в зоні тілесного ушкодження.

Як правило, симптоматика позамозкових гематом та її вираженість залежить від розташування, розміру гематоми, а також ступеню здавлювання нею навколишніх тканин.

При пошкодженнях внутрішніх органів основний симптом гематоми, на який обов'язково потрібно звернути увагу, – здавлення органів.

Гематома всередині черепа може проявлятися наступними ознаками:

• сонливість;
• проблеми зі слухом;
• відмінності в діаметрі зіниць;
• сильна, невиправдана втома;
• гострий головний біль, нудота, блювота, запаморочення;
• втрата можливості або обмежений рух кінцівки;
• проблеми з голосовим апаратом та / або ковтанням і т. п.

При виникненні перерахованих вище ознак потрібно терміново звернутися за медичною допомогою. Профільні фахівці – травматолог і невролог.

Особливості гематом у вагітних

За статистикою, ретрохоріальна гематома утворюється приблизно у 25% вагітних. Це найчастіша патологія, яка виявляється лікарем з УЗД при обстеженні вагітної на апараті УЗД. Зазвичай такий крововилив має невеликий розмір, мимовільно розсмоктується та не шкодить здоров'ю ні майбутньої мами, ні дитині. Найбільш небезпечна гематома при вагітності в III триместрі. Вона може бути симптомом / наслідком передлежання або відшарування плаценти, що вимагає термінового втручання.

Ускладнення

Одне з найбільш небезпечних ускладнень гематоми м'яких тканин – нагноєння з подальшим утворенням абсцесу. Найчастіше, ця проблема виникає при супутньому шкірному пошкодженні, при якому інфекційні агенти потрапляють в порожнину. При такому неприродному процесі відзначається посилення болю, локальна гіперемія, ознаки загальної інтоксикації. 

У важких та запущених випадках гнійний процес поширюється – можливе утворення флегмон та розвиток сепсису. Якими б не були наслідки гематоми, вони – малоприємні. Тому, якщо у вас з'явилася така проблема, негайно звертайтеся за кваліфікованою допомогою. В «Центрі стимуляції мозку» вам проведуть лікування гематоми швидко, якісно, не довівши процес до того моменту, коли ситуації зможе допомогти тільки видалення гематоми.

Діагностика

Більшість гематом (це стосується підшкірного та внутрішньом'язового типу) не вимагають інструментальної або лабораторної діагностики: діагноз ставиться на підставі оцінки місця ураження, симптоматики та пальпації. Якщо є нагальна потреба, призначається розгорнутий аналіз крові та аналіз на визначення показників згортання. Для діагностики гематом, які можуть з'явитися після внутрішніх крововиливів, їх своєчасного виявлення та вжиття заходів, використовують інструментальні методи – УЗД і КТ.

Лікувальні заходи

Не знаєте, що робити при гематомі? Звертайтеся до нас.

Існує маса засобів першої допомоги при підшкірній та внутрішньом'язовій гематомах – спокій, накладення холоду та / або здавлювання, мазі від гематом з групи нестероїдних протизапальних засобів та антикоагулянтів, інше. Ще більше народних засобів. Але, найбільш дієвим засобом, який пропонує «Центр стимуляції мозку», це – лікування гематоми за допомогою фізіотерапевтичних методик. З цією метою в нашій клініці широко використовується високоінтенсивна магнітотерапія, яка показує позитивний результат вже після 1 сеансу. Даний вид фізіотерапії на апараті Super Inductive System, за спостереженнями наших лікарів, які мають великий досвід в лікуванні гематом, якісно покращує циркуляцію й трофіку, має знеболювальний ефект.

Гематоми, що розвинулися в порожнині живота або всередині черепа, в залежності від їх розмірів і ступеню погіршення функцій організму, лікуються по-різному: в одних випадках терапія обмежується наглядом за пацієнтом, а в інших – застосовується хірургічне втручання, стаціонарне лікування.

Профілактика

Головна профілактика гематоми – уникати травм, стежити за імунітетом та рівнем згортання крові.

Який лікар лікує?

Постало питання «Який лікар лікує гематоми?» – зверніться в наш колл-центр, тут вам пояснять до кого звернутися, як записатися на прийом, підберуть зручний для вас час відвідування. Лікування гематоми в Києві на Подолі в клініці «Центр стимуляції мозку» – це медичні послуги з діагностики та лікування різних видів цієї проблеми. У нас ви отримаєте:

• швидкий результат;
• якісну, ліцензовану медичну допомогу від лікарів, які володіють великим досвідом в роботі з пацієнтами, у яких є різні види крововиливів;
• доступ до кращого фізіотерапевтичного обладнання в Україні;
• індивідуальний підхід для хворих різних вікових груп;
• конфіденційність інформації;
• зручне розташування в історичному районі Києва.

Запишіться на курс високоінтенсивної магнітотерапії та переконайтеся в результаті вже після першого сеансу!

Джерела

• Українська Вікіпедія
• Журнал "Гострі та невідкладні стани у практиці лікаря"

Автор статті:
Ворошилов Євген Олександрович
Спеціальність: неврологія
Стаж: 9 років