icon

Адреса клиник

г. Киев, пр-т Василия Порика 13-Б (На карте)

г. Киев, ул. Композитора Мейтуса, 5 (скоро открытие) (На карте)

г. Белая Церковь, ул. Гагарина 37А (открытие в октябре) (На карте)

phone

+38 (044) 364-20-04 +38 (093) 170-16-59

Пн.-Вс. 08:30 - 20:00

Панические атаки – это одна из разновидностей тревожного расстройства. Для них характерны внезапно возникающие приступы, которые сопровождаются различными вегетативными симптомами и ощущением, что должно произойти нечто ужасное.

Що робити при панічних атаках?

Что делать при панических атаках?

Панические атаки – это одна из разновидностей тревожного расстройства. Для них характерны внезапно возникающие приступы, которые сопровождаются различными вегетативными симптомами и ощущением, что должно произойти нечто ужасное. Приступ развивается и достигает своего пика за несколько минут, длится не более 10-20 минут, а затем мгновенно проходит. Эта проблема существует как самостоятельное паническое расстройство или является признаком другого психического заболевания или патологии. Если вы хотите избавиться от этого тяжелого и угнетающего состояния, обратитесь к специалистам «Центра Стимуляции Мозга». Они проведут диагностику, объяснят, что делать при панических атаках, и назначат лечение. Здесь используют только прогрессивные методики диагностики и лечения.

Классификация панических атак

В зависимости от доминантных проявлений паническая атака бывает:

  • типичной (вегетативной);
  • аффективной;
  • гипервентиляционной;
  • сенестопатической;
  • конверсионной;
  • деперсонализационно-дереализационной;
  • фобической.

Основные типы панических атак:

  • спонтанная;
  • без агорафобии;
  • ситуационная с агорафобией;
  • спровоцированная специфическим страхом.

Приступы панической атаки бывают:

  • абортивными (присутствует не менее 4 проявлений);
  • развернутыми (включают 4 или более признаков).

Этиология панических атак

Паническая атака провоцируется физиогенными, биологическими и психогенными факторами. Чаще всего ее появление вызывается сразу несколькими триггерами. При этом один является основным и запускает первичный приступ, а остальные – последующие эпизоды атак.

К психогенным причинам панических атак относят:

  • психотравмирующие события: болезнь или смерть близкого человека, развод, несчастный случай, потерю работы, информационные стрессы, страх заражения инфекционным заболеванием (в том числе COVID-19);
  • неприятные психоэмоциональные ситуации и конфликты;
  • действующие на психику на уровне идентификации или противопоставления факторы (содержание книг, телефильмов и телепередач, интернет-материалов);
  • тревожные расстройства;
  • ипохондрию;
  • фобии.

К биологическим триггерам относят различные гормональные дисбалансы, связанные с началом половой жизни, приемом гормональных препаратов, менопаузой, абортом, беременностью, родами или нарушениями менструального цикла (дисменореей, альгоменореей). Эпизодическая пароксизмальная тревожность, возникающая на фоне гормонально-активных новообразований, гипо- и гиперфункции щитовидной железы, патологий сердца, депрессии и ПТСР, также проявляется паническими атаками. 

Физиогенные причины панических атак:

  • расстройства сна;
  • изменение погоды;
  • избыточная инсоляция;
  • алкогольное отравление;
  • физическое перенапряжение;
  • смена климатического пояса;
  • зависимость от психостимуляторов;
  • прием глюкокортикоидов, препаратов для инструментальных обследований органов ЖКТ, некоторых средств для общего наркоза.

Патогенез панических атак

Механизм запуска и развития панических пароксизмов обусловлен выбросом адреналина и возникновением каскада реакций, которые характерны для состояния пребывания в опасности. Активизация всех необходимых для самозащиты систем организма проявляется:

  • гипервентиляцией;
  • потоотделением;
  • тахикардией;
  • одышкой.

Нередко первая атака развивается в метро, публичном месте, самолете, во время управления автомобилем и т.п. После окончания приступа у больного возникает страх, что подобное будет повторяться при аналогичных ситуациях. Человек начинает концентрироваться на эмоциях и негативных мыслях, что ведет к нагнетанию страха и, соответственно, рецидивам.

Симптомы панических атак

Среди первых признаков, которые могут указывать на развитие психических и поведенческих расстройств, специалисты указывают:

  • изменение привычного суточного режима сна и бодрствования;
  • внезапная смена обычного поведенческого стереотипа, которая сохраняется у человека в течение 2-3 недель и дольше;
  • чувство разбитости и тяжелой головы с утра и на протяжении дня;
  • нарушение режима приема пищи (возрастание или потеря аппетита);
  • психосоматические проявления (боли в области сердца, органах ЖКТ, мышцах, суставах, не связанные с имеющимися хроническими состояниями и не подтверждающиеся при обследовании).

В группе риска находятся люди, которые ранее имели депрессивные и тревожно-фобические расстройства. Также к подобному состоянию с угнетенностью и повышенной тревожностью может приводить текущая эпидемиологическая обстановка в мире. Примечательно, что некоторые из названных симптомов являются характерными для клинической картины COVID-19.

Признаки панической атаки характеризуются:

  • лавинообразным нарастанием;
  • внезапностью и непредсказуемостью;
  • отсутствием связи с реальной угрозой или опасностью;
  • остаточными явлениями после приступа.

Симптомы панической атаки в среднем сохраняются примерно 15 минут, но сам приступ длится от 10 до 60 минут. Пик чаще всего наблюдается на 5-10 минуте. После завершения эпизода присутствует опустошенность или разбитость.

Частыми признаками панической атаки являются:

  • ощущение нехватки воздуха, «комка» в горле, удушья или одышки;
  • сердцебиение, тахикардия, пульсация, замирание сердца;
  • чувство жара или холода по телу;
  • ознобоподобное состояние;
  • боли за грудиной;
  • головокружение;
  • гипергидроз;
  • парестезии.

После пароксизма обычно возникает учащенное мочеиспускание. Реже при приступах панической атаки присутствуют проявления со стороны органов ЖКТ: отрыжка, боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Когнитивные нарушения у многих пациентов:

  • нереальность окружающих предметов;
  • ощущение «дурноты в голове»;
  • деперсонализация.

Почти всегда первая паническая атака вызывает страх смерти. У некоторых из-за него развивается аффективное состояние. Иногда при атаке вместо тревожно-фобического компонента возникает чувство подавленности, безысходности, опустошения, жалости к самому себе. Реже паническое расстройство сопровождается агрессией к окружающим.

Возможные неврологические симптомы:

  • мутизм;
  • гиперкинезы;
  • потеря голоса;
  • нарушения зрения;
  • слабость или гипестезия рук и ног;
  • изменение походки по типу психогенной атаксии;
  • скручивание или выворачивание конечностей (вплоть до "истерической дуги").

Абортивные пароксизмы способны повторяться несколько раз за сутки, а развернутые – не чаще 1-3 раз в неделю. Периодичность атак варьируется. 

Осложнения панических атак

При отсутствии лечения панические пароксизмы приводят к существенному снижению качества жизни и ограничению социальной активности.

К последствиям панических атак относят:

  • Фобии
  • Депрессию
  • Тревожное расстройство
  • Избегание социальных контактов
  • Избыточные переживания о своем здоровье
  • Злоупотребление спиртным и наркотиками
  • Склонность к суициду

Первая помощь при панических атаках

Для оказания первой помощь при панической атаке необходимо:

  • Взять больного за руку, обеспечить спокойную обстановку и комфорт.
  • Постараться переключить его внимание на что-то другое: предложить дышать размеренно, медленно и глубоко, считать количество вдохов и выдохов, решать в уме несложные примеры и т.п.

Если приступ начался у вас, следует:

  • Начать медленно дышать.
  • Присесть или лечь, максимально расслабившись.
  • Попытаться отвлечься от переживаний и переключить внимание, сосредоточившись на окружающих предметах или людях, начать считать или читать стихотворения по памяти и пр.

При выраженных проявлениях следует вызвать неотложную помощь.

Диагностика панических атак

Для устранения приступов необходимо проведение всестороннего психологического обследования и исследования типа личности. Для этого существует тест на панические атаки и другие опросники. При систематическом возникновении пароксизмов больному назначаются дополнительную диагностику. При необходимости проводятся консультации психиатра, невролога, кардиолога, эндокринолога и других профильных специалистов.

Лечение панических атак

Для лечения панических атак пациенту необходима совместная работа с неврологом, психологом и/или психиатром. Его обучают методам самоконтроля во время паники и дыхательным упражнениям, купирующим гипервентиляцию и ее последствия. По необходимости проводится психокоррекция.

В план лечения могут включаться:

Профилактика панических атак

Профилактика панических атак заключается в устранении триггеров. Для этого рекомендуется:

  • минимизировать стрессы;
  • не злоупотреблять кофеином, алкоголем, психостимуляторами;
  • регулярно гулять на свежем воздухе;
  • соблюдать режим дня;
  • высыпаться.

Какой врач лечит панические атаки?

Паническое расстройство мешает жить и отбирает все силы? Узнать, как бороться с паническими атаками, и провести эффективное лечение по признанным мировой практикой методикам помогут специалисты «Центра Стимуляции Мозга». Вам подберут индивидуальную схему терапии с учетом степени выраженности панических атак, доминирующих симптомов и наличия фоновых заболеваний. Записаться на прием к врачу можно у операторов нашего контакт-центра.

Источники

Запишитесь на прием

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте