Коксартроз. Как избежать эндопротезирования?

Опорно-двигательные расстройства могут проявляться в виде боли во время движения, дискомфорта в области суставов, деформации конечностей и других симптомов. Тяжелые прогрессирующие заболевания костей часто вызывают инвалидность. У пожилых людей часто бывает коксартроз, который влияет на подвижность нижних конечностей и качество жизни в целом. Современные методы лечения позволяют устранить симптомы и восстановить функцию суставов, поэтому мы советуем не затягивать с терапией, а обратиться как можно оперативнее в нашу клинику и пройти коррекцию.

Что такое коксартроз

Коксартроз чаще всего встречается у мужчин и женщин старше 40 лет. Врачи считают, что возрастные изменения играют важную роль в развитии данного заболевания. Распространенность остеоартроза в этой области обусловлена ​​высокой нагрузкой на тазобедренный сустав при ходьбе и поднятии тяжестей. При значительном повреждении суставов у молодых людей врачи обычно назначают операцию для восстановления подвижности.

Коксартроз представляет собой дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое проявляется в атрофии и постепенной деформации разрушения суставного хряща. Продолжающееся развитие патологии приводит к ограниченной подвижности нижних конечностей, мышечной атрофии и инвалидности. Возможные причины коксартроза включают травмы, генетические факторы, нарушения обмена веществ и другие заболевания. Недуг может развиваться в течение многих лет, и на ранних стадиях остеоартроза пациент не всегда испытывает заметные расстройства. Тяжелым результатом остеоартрита тазобедренного сустава может быть разрушение хряща с образованием анкилоза, для которого характерна полная неподвижность конечности.

Симптомы  коксартроза

Симптомы зависят от причины и стадии заболевания. На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Нарушения движения на первой стадии редко вызывают у пациентов беспокойство, но позднее становится очевидным наличие патологии.

Основные признаки недуга:

1. Уменьшение трудоспособности.
2. Мышечная слабость, усталость.
3. Изменение формы сустава и укорочение конечности.
4. Сенсорная чувствительность сустава и резких движений.
5. Появление различных звуков во время движения, например, хруст.
6. Тугоподвижность суставов, особенно заметная по утрам. Пациенту трудно двигаться.
7. Потеря гибкости. На определенной стадии остеоартрита пациент принимает меры для уменьшения диапазона возможных движений.
8. Боль в движении и покое. Боль может распространиться на бедро, промежность, поясницу и лобок.

На более поздних стадиях коксартроз осложняется отсутствием подвижности пораженного сустава. Дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава - это хронический процесс, который постепенно прогрессирует и постепенно разрушает сустав. Поэтому основной целью лечения является прекращение развития коксартроза. Для этого назначают консервативную терапию, которая может значительно отсрочить возможные осложнения заболевания на ранних стадиях.

Суставы являются частью костно-мышечной системы человека, обеспечивая ей мобильность. Скелетные мышцы прикрепляются к костям с помощью сухожилий и сокращаются, в результате чего суставы меняют свое положение. Типичный сустав состоит из костей, покрытых хрящом, капсулы соединительной ткани, связок и синовиальной жидкости. Давление внутри соединения ниже атмосферного. Синовиальный хрящ необходим для разглаживания поверхностей костей и стимулирования двигательной активности.

Тазобедренный сустав - это часть костно-мышечной системы, которая соединяет нижнюю конечность с тазом. Сустав образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Полосы удерживают эту анатомическую структуру в определенной позиции. Сферическая форма тазобедренного сустава предлагает множество движений: сгибание и разгибание конечности, круговое вращение, внутреннее и внешнее вращение, отведение и отведение бедра. Высокая физическая активность обычно уравновешивается сильными мышечными структурами и особенностями хрящевой поверхности костей. Кроме того, в этой области часто возникают разрывы и смещения.

Причины возникновения коксартроза

В зависимости от этиологии коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичная атрофия хряща тазобедренного сустава развивается по неизвестным причинам, т. е. это самостоятельная идиопатическая патология. Вторичный коксартроз является осложнением заболеваний других органов. Эта прогрессирующая патология может быть связана с обменом веществ, врожденными нарушениями, травмами и другими состояниями.

Возможные причины:

1. Частые переломы и вывихи.
2. Воспаление тканей тазобедренного сустава. Наиболее распространенной причиной воспаления является инфекция. У некоторых пациентов также диагностируется аутоиммунное заболевание, при котором защитная система организма атакует здоровые ткани.
3. Нарушение формирования тазобедренного сустава в пренатальном периоде. В этом случае происходят определенные изменения ткани, которые увеличивают нагрузку на суставной хрящ. Врожденная дисплазия тазобедренного сустава является распространенной патологией.
4. Травмы и хирургические вмешательства, которые влияют на форму поверхности кости и состояние хряща.
5. Разрушение головки бедренной кости неинфекционного происхождения. Это состояние характерно для болезни Пертеса, первые симптомы которой появляются в детском или подростковом возрасте. Изменение формы головки бедренной кости приводит к ухудшению подвижности сустава.

Идиопатический коксартроз часто сопровождается повреждением колена и позвоночника. Заболевание может проявляться как одностороннее или двустороннее поражение сустава.

Факторы риска

Принятие во внимание факторов риска важно для профилактических мер. Ортопеды внимание обращают не только непосредственные причины остеоартроза, но и определенные формы предрасположенности к этому заболеванию. Это может быть образ жизни пациента, первичные нарушения опорно-двигательного аппарата и наследственные факторы.

Возможные факторы риска:

1. Нарушение кровоснабжения тканей в суставе.
2. Недостаток физических упражнений и недоедание.
3. Возраст и пол. Заболевание чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет.
4. Заболевания гипофиза, щитовидной железы и других органов могут увеличить риск развития остеоартрита.
5. Наследственные факторы. Определенные генетические мутации вызывают аномальное развитие суставов. Гены мутантов передаются от родителей к детям, поэтому врачи учитывают особенности семейной истории.
6. Ожирение. Значительное увеличение массы тела приводит к высокой нагрузке на сустав. Кроме того, жировая ткань продуцирует белки, которые вызывают воспалительный процесс в суставах.
7. Гормональные нарушения. Эндокринная система контролирует развитие костно-мышечной системы. Профессиональная деятельность, которая приводит к повреждению суставов. Это может быть спорт или нормальная тяжелая атлетика. Даже длительные травмы могут спровоцировать процесс дегенеративных изменений в суставе.

Стадия и патогенез

Как упоминалось ранее, коксартроз является прогрессирующим заболеванием. Разрыв между появлением дистрофического процесса и разрушением хряща может составлять с десяток лет. По мере развития патологии вещества, вызывающие воспалительный процесс, постепенно накапливаются в суставе. Это интерлейкины, цитокины и другие регуляторные компоненты иммунной системы. В то же время на ранних стадиях коксартроза возникает отек тазобедренного сустава из-за чрезмерного производства протеогликанов, которые препятствуют регенерации хряща. В будущем уровень протеогликанов будет значительно снижен, а хрящ станет мягким и ломким.

Стадия:

• Первая стадия артроза, при которой объем движений в суставе не изменяется. Мышечная атрофия или значительное повреждение хряща тазобедренного сустава также не обнаружены. Пациенты жалуются на боли от длительной физической активности.
• Вторая стадия остеоартроза, когда боль возникает в покое. Пациенты жалуются на боль, которая распространяется на поясницу и бедра. Вращение нижней конечности нарушено.
• Третий шаг. Значительное повреждение хряща приводит к травме сгибания, разгибания, отведения и отведения бедра. Боль возникает в любое время суток и длится несколько часов. Происходит атрофия мышц нижних конечностей. Укорочение нижней конечности также возможно.

Очень важно своевременно распознать патологию и начать лечение вовремя.

Лечение коксартроза в ЦСМ

К нам часто обращаются с вопросом: «Как лечить коксартроз?»

В большинстве случаев правильная терапия позволяет пациенту достичь долгосрочной ремиссии и полностью забыть о болезни. Однако коксартроз третьей степени требует хирургического вмешательства. Физиотерапия часто становится основным методом лечения остеоартрита тазобедренного сустава. Если средства выбраны правильно, результаты будут очень хорошими. В таком случае мы рекомендуем использовать проверенную временем и множеством клинических исследований методику - лазер высокой интенсивности. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет лечение. На первом и втором этапах коксартроза медикаментозное лечение и физиотерапия достаточны для полного выздоровления. Тем не менее, болезнь может вернуться, если вы не переосмыслите свой образ жизни. Чтобы сохранить здоровье, вам нужно похудеть, рационализировать свой рацион и отказаться от вредных привычек. На третьем и четвертом этапах операция больше не нужна. Физиотерапия и медикаментозное лечение также могут быть использованы, но в качестве реабилитационных мероприятий после операции.

Чтобы предотвратить остеоартроз, вам необходимо регулярно проходить осмотр у врача-ортопеда, особенно если в прошлом были травмы суставов. Профессиональные спортсмены, а также люди с избыточным весом должны уделять особое внимание этим тестам.

Источники

• Всемирная организация здравоохранения
• Журнал "Острые и неотложные состояния в практике врача"

Автор статьи:
Ворошилов Евгений Александрович
Специальность: неврология
Стаж: 9 лет