Как проходит диагностика
Обследование ребенка проходит в присутствии родителей, но они не должны никоим образом инициировать общение, привлекать к себе внимание.
Для проведения тестирования используются специальные игрушки и дидактические материалы, которые ярче всего отражают навыки социального взаимодействия ребенка.
Специалист предварительно готовит провоцирующие ситуации, в которых норматипичный ребенок поведет себя обычным образом, а ребенок с расстройствами аутистического спектра по-другому.
Диагностика ADOS наличия и степени выраженности аутизма проходит в кабинете психолога и длится 1 академический час (45 мин). За это время специалист предлагает ребенку эмоциональные игры и ситуации, которые не могут оставить равнодушным:
- реакция на улыбку и взгляд взрослого;
- свободная игра – специалист дает ребенку возможность самостоятельно выбрать занятие и включается в него;
- проверка реакции на собственное имя - то, как отреагирует малыш на зов;
- проверка общей реакции на происходящее в комнате;
- психолог надувает мыльные пузыри – это игра, которую любят все дети, в какой-то момент он прекращает это делать, а ребенок в норме должен попросить продолжить действие;
- предвидение стандартных действий – специалист прекращает на «полушаге» не доделывая какое-либо действие, ребенок должен его продолжить;
- стандартные действия с игрушками, использование их по назначению целиком, а не по частям (например, разглядывание крутящихся колесиков);
- игра «день рождения куклы» - возможность проверить подражание и умение «правильно» играть, развивать сюжет, совершать обычные действия;
- «обед» - когда ребенку предлагается несколько любимых лакомств на выбор.
Если ребенок не разговаривает, то психолог инициирует взаимодействие при помощи игры и делает выводы исходя из его вовлеченности.
На протяжении всего времени второй специалист фиксирует происходящее или снимает на камеру. На основании наблюдений за поведением ребенка, его реакциями, социальным взаимодействием происходит оценка, и делаются выводы.
Результаты тестирования учитывают такие параметры:
- умение поддерживать диалог;
- игра воображаемыми предметами;
- спектр интересов ребенка;
- речевые навыки, умение составлять предложения, наличие эхолалий, интонация испытуемого;
- стремится ли ребенок привлечь внимание, разделить с взрослым свои открытия и находки;
- указательный жест, использование жестикуляции в общении, стериотипные действия и фразы;
- умение участвовать в совместной деятельности, инициировать ее;
- реакция на собственное имя, осознанный взгляд в глаза, мимика и эмоциональность;
- разнообразие интересов, умение развивать игровой сюжет, а не просто манипулировать предметами;
- наличие приступов агрессии или истерик в случае, если испытуемый не получает желаемого;
- самостимулирующие действия: кружение, мелькание рук перед глазами и т.д.
Методика ADOS может применяться у детей, достигших возраста 1 год и имеющих навыки самостоятельного хождения.