icon

Адреса клиник

г. Киев, пр-т Василия Порика 13-Б (На карте )

г. Киев, ул. Большая Васильковская, 66, стоматология (На карте )

г. Сколе, ул. Стрыйская, 19 (скоро открытие) (На карте)

г. Киев, ул. Композитора Мейтуса, 5 (На карте)

г. Белая Церковь, ул. Гагарина 37А (На карте)

phone

+38 (044) 364-20-04 +38 (093) 170-16-59

Пн.-Вс. 08:30 - 20:00

+38 (067) 761-63-44 (Стоматология)

Пн.-Сб. 9:00-19:00, Вс. 9:00-18:00

Сочетанные травмы

Сочетанная травма – это множественные повреждения (два и более) разных анатомических частей тела, которые пациент получил одновременно или за короткий промежуток времени.

Сочетанные травмы

Сочетанная травма – это множественные повреждения (два и более) разных анатомических частей тела, которые пациент получил одновременно или за короткий промежуток времени. Например, черепно-мозговая травма и перелом позвоночника, повреждения грудной клетки и разрыв селезенки и т.п. Сочетанная травма является одним из видов политравмы: ее основное отличие в том, что повреждения имеют разную локализацию и требуют дифференцированных подходов к лечению. Опасность для жизни при сочетанных травмах очень высокая.

Причины сочетанного травмирования

Политравма в ДТП, техногенные катастрофы, множественные повреждения организма при падении с высоты, а также травмирование на производстве – основные причины получения сочетанных травм. Они являются одним из основных факторов, которые провоцируют смертность населения в возрасте 18-43 лет. Например, в Киеве политравма находится на третьем месте причин летального исхода, уступая место лишь раковым и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Диагностика и симптомы

Закрытые повреждения внутренних органов не всегда заметны, поэтому поставить точный диагноз может лишь специалист. К примеру, политравма грудной клетки может проявиться бледностью пациента, утрудненным дыханием, потерей сознания и подобными симптомами, которые для непрофессионала не являются признаками сочетанного травмирования. Но для него могут быть характерны и множественные видимые ушибы, одно или несколько кровотечений, шоковое состояние больного.

Чтобы определить политравму, необходима консультация врача. Но предположить ее наличие до приезда «Скорой помощи» необходимо, если:

  • произошел взрыв;
  • пострадавшего в ДТП выбросило из транспортного средства;
  • авария случилась на высокой скорости;
  • падение произошло с высоты от 3 м;
  • деформация автомобиля после столкновения составила 40-50 см;
  • потерпевшего завалило сыпучими или объемными материалами.

В каждом из этих случаев больного нельзя перемещать, если в этом нет жизненно важной необходимости.

В клинике проведут профессиональную диагностику, которая предусматривает оценку тяжести политравмы, выявление повреждений, угрожающих жизни пациента. Обязательно измеряют пульс, артериальное давление и проводят быстрый анализ на группу крови. В зависимости от области травмирования, проводят рентгенографию поврежденной области. При политравме головы это может быть эхоэнцефалография, которая выявит внутричерепные гематомы и наличие отека. Вместе с рентгенографией черепа ее проводят и при сочетанной травме лица.

УЗИ назначают при повреждениях брюшины, а рентген является универсальным способом определения переломов и смещений. Провести этот вид обследования может любая клиника в Украине.

Также назначают более узкие виды исследования, которые дают возможность оценить функционирование органа – биохимический анализ крови. Например, мочевина и креатинин в плазме указывают на повреждение почки.

Диагностику сочетанных травм обязательно проводят профильные врачи: травматолог, хирург, реаниматолог.

Лечение сочетанных травм

После диагностики политравмы первым этапом комплексного лечения является противошоковая терапия. Кровотечение останавливают с помощью жгута или зажима, при внутреннем – проводят оперативное вмешательство, которое предотвращает кровопотерю. Если диагностированы переломы, больного полностью обездвиживают, фиксируя поврежденные конечности.

В большинстве случаев операции необходимы при сочетанной травме головы (сдавление мозга, внутричерепные гематомы и т.д.). Травмы грудной полости часто предусматривают дренирование при пневмотораксе и гемотораксе. Лечение сочетанных травм должны проводить несколько специалистов, которые обеспечат комплексный подход к разным повреждениям. При этом их действия основываются на врачебных протоколах, поэтому лечение политравмы в Киеве или любом областном центре в Украине не должно иметь существенных отличий.

После оперативного вмешательства, фиксации переломов или других лечебных мероприятий, больного переводят в палату интенсивной терапии и назначают комплекс лечения сочетанной травмы. В зависимости от диагноза, это может быть инфузия кровозаменителей, препараты для восстановления функционирования органов и систем, замена дренажа, перевязки и т.д.

Лечение сочетанной травмы – длительный и сложный процесс. После стабилизации состояния пациента с политравмой, его переводят в травматологию. Если появились осложнения, доктора могут обратиться за консультацией к узкопрофильным врачам Киева или в специализированную клинику.

Реабилитация при политравме зависит от вида, количества повреждений, но в любом случае займет много времени до полного выздоровления. Отдельные травмы могут быть несложными, но в комплексе их последствия значительно ухудшают состояние пациента. Необходимо регулярно обращаться в клинику за консультацией специалиста, чтобы избежать осложнений или регресса.

Источники

  • Всемирная организация здравоохранения
  • Журнал "Острые и неотложные состояния в практике врача"

Специалисты

Бойчук Павло Віталійович
Бойчук Павел Витальевич

Физический терапевт, эрготерапевт, нейрореабилитолог

Карась В'ячеслав Володимирович
Карась Вячеслав Владимирович

Врач ортопед-травматолог высшей категории

Максімов Євгеній Васильович
Максимов Евгений Васильевич

Физический терапевт, эрготерапевт, нейрореабилитолог

Паламарчук Сергій Андрійович
Паламарчук Сергей Андреевич

Реабилитолог, кинезиотерапевт

Петриковець Ян Володимирович
Петриковец Ян Вадимович

Физиотерапевт, эрготерапевт

Якубович Андрій Валерійович
Якубович Андрей Валерьевич

Врач ортопед-травматолог

Лицензии и сертификаты

Сертифікат ISO 9001-2015 UA229123

Сертификат ISO 9001-2015 UA229123

Сертифікат ISO 9001-2015 UA229123 (ENG)

Сертификат ISO 9001-2015 UA229123 (ENG)

Сертифікат ISO 9001-2015 UA229124

Сертификат ISO 9001-2015 UA229124

Ліцензія № 282410

Лицензия № 282410

Сертифікат Буньковський Євген Петрович

Сертификат Буньковский Евгений Петрович

Сертифікат Василенко Михайло Васильович

Сертификат Василенко Михаил Васильевич

Сертифікат Паламарчук Сергій Андрійович

Сертификат Паламарчук Сергей Андреевич

Цены

  • DC1. Электроэнцефалография (ЭЭГ) с описанием Детский

    30 минут

  • PRC3. ЛФК Детский

    50 минут

Оставить отзыв:

Ваша оценка:

Ваша оценка:

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Запишитесь на прием

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте

Отправляя эту форму, вы подтверждаете свое согласие с политикой передачи и использования данных на этом сайте